逸沃 Yervoy Y药 伊匹木单抗 ipilimumab

伊匹木单抗（ipilimumab）是一种单克隆抗体，用于治疗特定癌症，包括黑色素瘤、非小细胞肺癌（NSCLC）、胸膜间皮瘤、食道癌、肾癌（RCC）、 肝癌或结直肠癌。 伊匹单抗 可以单独使用，也可以与Opdivo（nivolumab）等其他癌症药物联合使用。

伊匹单抗 是一种免疫疗法，可以阻断一种蛋白质（抗原），这种蛋白质可以阻止您的免疫系统正常工作并攻击癌细胞。当 伊匹单抗 阻断蛋白质 (CTLA-4) 时，免疫系统能够发现并杀死癌细胞。

伊匹单抗 属于免疫检查点抑制剂类药物，由于它能阻断 T 淋巴细胞抗原 4 (CTLA-4)，因此被称为 CTLA-4 抑制剂。

伊匹单抗 于 2010 年 8 月 18 日成为 FDA 批准的药物，用于治疗晚期黑色素瘤，从那时起，FDA 的批准范围已扩大到包括一系列癌症。

伊匹单抗如何运作？

T 细胞是白细胞，是免疫系统的一部分，参与发现和杀死癌细胞。 T 细胞表面有一种称为细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原 4 (CTLA-4) 的蛋白质，可抑制免疫活性。 伊匹单抗 阻断 CTLA-4 抗原，激活免疫反应来发现并攻击癌细胞。

伊匹单抗有什么用途？

伊匹单抗 已获得 FDA 批准用于治疗一系列特定癌症，包括

• 皮肤癌（黑色素瘤）
• 表达 PD-L1 (≥1%) 且无 EGFR 或 ALK 基因组肿瘤畸变的非小细胞肺癌 (NSCLC)
• 无法切除的恶性胸膜间皮瘤
• 食管鳞状细胞癌
• 肾癌（肾细胞癌（RCC））
• 肝癌（肝细胞癌）
• 微卫星不稳定性高 (MSI-H) 或错配修复缺陷 (dMMR) 转移性结直肠癌
• 食管癌是不可切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌。

要接受 伊匹单抗 治疗，您必须患有特定形式的癌症并满足特定条件。

当癌症已扩散到身体其他部位、无法通过手术切除或在先前治疗后复发时，通常会给予 伊匹单抗。

伊匹单抗副作用

常见的 伊匹单抗 副作用

最常见的副作用包括：

• 发烧、咳嗽、气短；
• 恶心、呕吐、胃痛、食欲不振；
• 腹泻、便秘；
• 减肥；
• 荷尔蒙问题；
• 皮疹或瘙痒；
• 头痛、头晕、疲倦；
• 睡眠问题（失眠）；或者
• 肌肉、关节或骨骼疼痛。

严重的 伊匹单抗 副作用

如果您有对该药过敏反应的迹象（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹），请寻求紧急医疗帮助起泡和剥落）。

注射过程中可能会出现一些副作用。如果您感到头晕、头晕、气短、发痒、刺痛、发冷或发烧，请告诉您的护理人员。

在使用该药物治疗期间或最后一次服药几个月后，可能会出现严重甚至致命的反应。如果您出现以下症状，请立即致电您的医生：

• 严重或持续腹泻、严重胃痛、血便或柏油样便；
• 发烧、腺体肿胀、身体疼痛；
• 新出现或恶化的皮疹、瘙痒或水泡；
• 口腔或鼻子、喉咙或生殖器部位出现疼痛性溃疡；
• 胸痛，心律不齐；
• 严重的肌肉无力、肌肉或关节持续疼痛；
• 手脚麻木或刺痛；
• 视力问题、眼睛疼痛或发红；
• 肺部问题——新发或加重的咳嗽、胸痛、呼吸急促；
• 肾脏问题 – 排尿很少或不排尿、脚或脚踝肿胀、尿中带血；
• 肝脏问题 – 右上腹疼痛、疲倦、瘀伤或出血、尿色深、皮肤或眼睛发黄；
• 荷尔蒙失调的迹象 – 频繁或不寻常的头痛、精力不足、头晕、昏厥、情绪或行为改变、口渴或排尿增多、感觉寒冷、体重增加或体重减轻；或者
• 脑肿胀的症状 – 意识模糊、头痛、记忆问题、幻觉、颈部僵硬、嗜睡、癫痫发作（抽搐）。

如果您出现某些副作用，您的癌症治疗可能会延迟或永久停止。

这不是副作用的完整列表，并且可能会出现其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

警告

在使用该药物治疗期间或最后一次服药几个月后，可能会出现严重甚至致命的反应。如果您出现以下症状，请立即致电您的医生：胸痛、咳嗽、呼吸短促、视力改变、严重肌肉疼痛或无力、腹泻和严重胃痛、便血、排尿很少或不排尿、肿胀、瘀伤或出血、面色黝黑尿液、皮肤或眼睛发黄、精神错乱、幻觉、癫痫发作、皮肤起泡或荷尔蒙紊乱（经常头痛、头晕、口渴或排尿增多、感觉寒冷、体重增加或减少）。

在您接受 伊匹单抗 之前，请告诉您的医生您是否患有肝损伤、狼疮或结节病等自身免疫性疾病、克罗恩病、溃疡性结肠炎，或者您是否接受过器官移植。

如果您在使用此药期间怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。

服用此药之前

如果您对活性成分易普利姆玛或任何非活性成分过敏，则不应服用该药物。

为了确保伊匹单抗对您来说是安全的，请告诉您的医生您是否曾经有过：

• 肝脏问题；
• 自身免疫性疾病（狼疮、结节病、克罗恩病、溃疡性结肠炎）；
• 器官移植或干细胞移植；或者
• 神经肌肉疾病，例如重症肌无力或格林巴利综合征。

该药物未获批准供 12 岁以下的任何人使用，并且对于某些类型的癌症，该药物仅适用于成人。

怀孕

伊匹单抗可能会伤害未出生的婴儿。

在开始这种治疗之前，您可能需要进行阴性妊娠测试。在您使用该药期间以及最后一次服药后至少 3 个月内，采取有效的避孕措施来预防怀孕。如果您怀孕了，请告诉您的医生。

如果您怀孕了，您的名字可能会列在怀孕登记处，以追踪伊匹单抗对婴儿的影响。

哺乳

使用此药期间以及最后一次服药后至少 3 个月内不要母乳喂养。

伊匹单抗如何服用？

伊匹单抗 以静脉输注形式给药（静脉输注）。医疗保健提供者将为您注射这种药物。

此药必须缓慢给药，输注可能需要 30-90 分钟才能完成。

伊匹单抗 通常每 3 至 6 周给药一次，具体取决于所治疗的癌症类型。您的其他癌症药物可能会更频繁地服用。您的医生将确定所有药物的治疗时间。

伊匹单抗 可以单独使用，也可以与 Opdivo（Nivolumab）等其他癌症药物联合使用。

您可能会接受其他药物来治疗或预防某些副作用。

您可能需要频繁的医学检查，并且您的癌症治疗可能会根据结果而延迟。

伊匹单抗 可作为注射剂使用：单剂量小瓶中 50 mg/10 mL (5 mg/mL) 或 200 mg/40 mL (5 mg/mL)。